Какво е остеохондроза

Една от най-честите причини за болки в гърба е остеохондрозата. Според статистиката около 80% от хората страдат от тази патология. Въпреки това, не всички пациенти могат точно да отговорят какво е остеохондроза. Това е хронично заболяване, което засяга хрущялната и костната тъкан на гръбначния стълб. Дегенеративно-дистрофичните промени могат да засегнат всяка част на гръбначния стълб или няколко едновременно.

За да се отървете от болестта по-бързо, трябва да започнете лечението, когато се появят първите признаци на патология. Много хора обаче просто не ги забелязват и тогава патологията се развива и става по-тежка.

Остеохондрозата трябва да се лекува комплексно: лекарства, упражнения, физиотерапевтични процедури и др. Ако има усложнения (интервертебрална херния, радикулит, парализа на краката), може да се наложи операция.

какво е

Хронично заболяване, при което се увреждат междупрешленните дискове и костната тъкан на гръбначния стълб, се нарича остеохондроза.

Гръбначният стълб се състои от 33–35 прешлена, между които има хрущялни подложки (гръбначен диск). Те се състоят от пулпозно ядро и фиброзен пръстен (външна част); те са покрити от двете страни с плътен, еластичен стъклен хиалинен хрущял. Благодарение на междупрешленните дискове гръбначният стълб става по-еластичен и подвижен.

При остеохондроза метаболитните процеси и кръвообращението в гръбначния стълб са нарушени. Под въздействието на негативни фактори дисковете между прешлените стават по-малко здрави и еластични, обемът им намалява. Гръбначният стълб се свива и височината на хрущялните подложки намалява.

Централната желатинова част на диска първо набъбва и след това изсъхва, след което се нарушава амортизацията на гръбначния стълб. Външната обвивка изтънява и по нея се появяват пукнатини. Когато там изтече желатинообразно вещество, се образуват издатини (изпъкналост). При разкъсване на външната част на диска и пролапс на нуклеус пулпозус се диагностицира междупрешленна херния.

Заболяването остеохондроза се проявява с дискомфорт, нарушена подвижност и болка в засегнатата област. При поява на херния се появяват неврологични разстройства: болка в гърба, която се разпространява към горните или долните крайници, изтръпване на ръцете, краката, слабините, неволно уриниране или дефекация и др.

Помощ. Преди това остеохондрозата се диагностицира главно при пациенти на възраст над 40 години. Сега заболяването все повече се открива при по-млади хора (от 16 до 30 години). Това обикновено се свързва със заседнал начин на живот.

Причини

Дегенеративно-дистрофичните промени в хрущялната и костната тъкан възникват поради неравномерно натоварване на елементите на гръбначния стълб. След това в области с прекомерно налягане се получава разрушаване на междупрешленните дискове. Патологичният процес може да бъде причинен от много негативни фактори.

Основните причини за остеохондроза:

• Наранявания след падане или удар.
• Вродени аномалии на гръбначния стълб, генетична предразположеност.
• Метаболитни нарушения поради неправилно хранене, появата на наднормено телесно тегло.
• Инфекциозни заболявания.
• Прекомерно натоварване на гръбначния стълб по време на силови спортове или тежка физическа работа.
• Химикали, които влизат в тялото чрез храната или въздуха.
• Чести вибрации, например от шофьори.
• Плоскостъпие.
• Неправилна поза.
• Пасивен начин на живот, например при хора със заседнала работа (офис служители, шофьори).
• Пушенето.
• Дългосрочно излагане на неблагоприятни атмосферни условия (ниска температура и висока влажност) върху тялото.
• Носенето на анатомично неправилни обувки (тесни или с токчета).
• Честият стрес.
• Бременност и др.

Често заболяването се проявява при хора, които носят големи тежести в едната си ръка, са в неправилна позиция за дълго време или спят на прекалено мек матрак или висока възглавница. Вероятността от развитие на заболяването се увеличава с възрастовите промени, свързани с метаболитните процеси или кръвоснабдяването на прешлените. Този риск се увеличава, ако човек често променя позицията на тялото, огъва, изправя или дръпва тялото.

справка. Остеохондрозата често се диагностицира при високи хора, които са прегърбени и имат слаб мускулен корсет. Освен това хамалите, професионалните спортисти, строителите и офис служителите също са изложени на риск.

Видове остеохондроза

Както вече споменахме, патологията може да засегне различни части на гръбначния стълб. В зависимост от местоположението се разграничават следните видове остеохондроза:

• Лумбалната е най-често срещаният тип заболяване, тъй като натоварването на лумбосакралния сегмент е доста високо. Патологията е придружена от болка в долната част на гърба, която може да се разпространи в краката, слабините, а в по-късните етапи се появяват неврологични разстройства (нарушена чувствителност на долната част на тялото).
• Цервикален – също често срещан. Дегенеративно-дистрофичните промени са свързани със слабост на мускулите на врата, така че дори при минимално излагане съществува риск от изместване на прешлените. Проявява се като болка, която може да се излъчва към горните крайници, цефалгия (главоболие), нарушения на слуха и зрението.
• Торакалната е най-рядката форма на патология. Това се дължи на факта, че мобилността на гръдния сегмент е минимална; освен това е защитен от ребрата, гърба и коремните мускули. Много е трудно да се идентифицира заболяването, тъй като симптомите му приличат на други заболявания.

Има и остеохондроза на няколко части или на целия гръбначен стълб наведнъж. Този вид заболяване има най-тежко протичане.

справка. Според медицинската статистика остеохондрозата на лумбалния сегмент се среща при 50% от пациентите, цервикалната - 25%, гръдната - до 10%. В 12% от случаите се засягат едновременно няколко части на гръбначния стълб.

Класификация на остеохондрозата в зависимост от нейния стадий:

• Етап 1 – началният стадий на патология, който се проявява с дехидратация на пулпозното ядро, намаляване на височината на хрущялната подложка и появата на пукнатини във външната му част. Диагностицирането на заболяването на този етап е много трудно, тъй като все още няма очевидни симптоми. Пациентът изпитва лек дискомфорт в увредената област, ако остане в определена позиция за дълго време или активно се движи. Патологията има бавен ход, скрита форма. Открива се случайно по време на рентгеново, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография на гърба.
• Етап 2 – на този етап разликата между прешлените намалява, околните мускули и връзки увисват и се увеличава вероятността от изпъкналости и изместване на гръбначните елементи. Хрущялната обвивка започва да се влошава, което е придружено от болка. При липса на подходяща терапия изместените дискове или прешлени могат да притиснат нервни снопове, мускули и кръвоносни съдове. На този етап е много по-лесно да се идентифицира болестта. Провежда се комплексна консервативна терапия.
• Етап 3 – разрушава се външната част на диска, образуват се протрузии и хернии. В допълнение, рискът от сублуксация се увеличава и може да се развие артроза на междупрешленните стави. Пациентът изпитва силна болка, която може да се разпространи към горните или долните крайници, чувствителността е нарушена (изтръпване или изтръпване).
• Етап 4 – поради прекомерната гъвкавост на ставите на гръбначния стълб се появяват костни израстъци в местата на техния контакт, така че тялото се опитва да подобри фиксацията на съседните прешлени. Остеофитите често притискат нервни снопове и увреждат елементи на гръбначния стълб. Увеличава се рискът от анкилоза, което след това води до неподвижност на ставата. Пациентът развива силна болка, неврологични разстройства, трудно се движи. Ако не се лекува, той може да остане инвалид.

Остеохондрозата е хронично заболяване, което е важно да се забележи навреме, за да се предотвратят опасни усложнения.

Симптоми

Първите признаци на заболяването са дискомфорт и усещане за скованост в засегнатата област. Гърбът на пациента се уморява по-бързо, болката се появява периодично. Тогава гръбначната остеохондроза при възрастни се допълва от други симптоми. Клиничните прояви зависят от стадия и местоположението на засегнатата област. Ето защо пациентите трябва да знаят как се различава патологията на цервикалния, гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб. Това ще ви позволи да забележите предупредителните знаци навреме и да потърсите медицинска помощ.

Симптоми на гръбначна остеохондроза, която засяга шийните прешлени:

• пронизваща или пронизваща болка, която може да се разпространи в горната част на гърба, врата или ръцете;
• повишен мускулен тонус около засегнатата област, който може да се усети чрез палпация;
• цефалгия, която се засилва по време на движение и не се облекчава от аналгетици;
• замаяност с внезапни завои на врата;
• зрително увреждане, което се проявява с "петна" или петна пред очите;
• нарушения на слуха (шум или звънене в ушите);
• отслабване на мускулите на врата или раменете;
• загуба на чувствителност на шията и ръцете;
• в редки случаи езикът на пациента се подува и изтръпва.

Този вид патология се наблюдава по-често при офис служители.

Клинични прояви на остеохондроза на лумбосакралния сегмент:

• болезнена или остра болка в долната част на гърба;
• дискомфортът се увеличава, когато пациентът се движи;
• синдромът на болката може да се разпространи в долната част на тялото (задните части, слабините, краката);
• неврологични разстройства, които се проявяват като изтръпване, изтръпване, студенина в слабините, задните части, краката;
• отслабване, изтъняване на мускулите на краката.

В някои случаи, поради силна болка, пациентът не може да изправи гърба си, да се обърне или да се наведе. Той се опитва да заеме поза, която облекчава дискомфорта.

Дегенеративно-дистрофичните промени в гръдния сегмент на гръбначния стълб са придружени от следните симптоми:

• периодична остра болка в гърдите, лопатките, която се засилва при повдигане на горните крайници, навеждане;
• болката става по-изразена през нощта, след хипотермия, физическо натоварване;
• нарушена чувствителност на кожата;
• чувство на компресия в гърдите;
• По време на движение може да се появи остра болка между ребрата.

справка. Пациентите често бъркат гръдната остеохондроза със сърдечно заболяване. Въпреки това, по време на първата патология, болката се усилва при дишане и не се облекчава от нитроглицерин.

Когато са засегнати няколко части на гръбначния стълб наведнъж, се появяват специфични симптоми.

Методи за лечение

След като лекарят постави диагноза остеохондроза, лечението трябва да започне. Планът за лечение се съставя от лекаря, като се вземат предвид степента на заболяването, причините за него и общото състояние на пациента.

По време на диагностиката се използват следните методи:

• Рентгенография.
• CT или MRI.
• Ултразвук на гръбначния стълб.
• Миелография.
• Неврологични изследвания.

Освен това на пациента могат да бъдат предписани лабораторни изследвания.

Лечението на гръбначната остеохондроза трябва да бъде изчерпателно. В зависимост от тежестта продължава от 4 до 8 седмици, след което се провежда поддържаща терапия за дълго време (около година). Това ще помогне за консолидиране на резултатите и предотвратяване на рецидиви.

Вашият лекар ще ви каже какво да правите, ако имате остеохондроза. Лечението обикновено започва с използването на консервативни методи: приемане на лекарства, извършване на лечебна гимнастика, физиотерапия, масаж и др. Хирургическата интервенция се извършва само в случаите, когато болката не изчезва дълго време след лечението с лекарства, има неврологични разстройства или заболяването бързо прогресира.

Консервативните методи ще помогнат да се отървете от болката и други неприятни симптоми, да нормализирате функционалността на гръбначния стълб и да предотвратите усложнения.

Лекарствата намаляват симптомите на заболяването, подобряват кръвоснабдяването и тъканния трофизъм, ускоряват заздравяването на увредените участъци. За тази цел се използват следните лекарства:

• Противовъзпалителните лекарства помагат за облекчаване на възпалението и болката.
• Спазмолитиците помагат за отпускане на напрегнатите мускули и облекчаване на болката.
• Препарати с антиоксидантни ефекти, например витамин С, токоферол, тиоктова киселина.
• За подобряване на кръвоснабдяването на увредената област се използват вазодилататори и витамини от група В.
• За да се ускори възстановяването или да се спре по-нататъшното развитие на дегенеративните процеси, се използват хондропротектори, препарати на базата на хиалуронова киселина, глюкозамин и хондроитин.

справка. Борбата срещу силната болка се извършва с помощта на терапевтични блокади. Лекарството се инжектира в засегнатата област. Ако към местните анестетици се добавят стероидни лекарства, терапевтичният ефект ще продължи по-дълго. Този метод на лечение се използва, ако традиционните методи (лекарства, почивка, физиотерапия) са неефективни.

Следните консервативни методи ще помогнат за лечение на остеохондроза:

• Физиотерапевтичните процедури ще помогнат за облекчаване на болката и повишаване на ефективността на лекарствата. В допълнение, те се използват в периода на ремисия, когато няма изразени симптоми. Най-често използваните лечения са ултразвук, лазерно лечение, магнитотерапия, диадинамотерапия, електрофореза с използване на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.
• Терапевтичната гимнастика помага за коригиране на стойката, укрепва мускулите на гърба, корема, страните, връзките, нормализира мускулния тонус и облекчава болката, свързана с компресията на нервните снопове. Редовните тренировки ще спомогнат за подобряване на кръвообращението, храненето на увредените гръбначни дискове и ще ускорят тяхното възстановяване.
• Кинезитерапия - безопасни упражнения на специални симулатори. Тази техника ви позволява да премахнете аксиалното натоварване от гръбначния стълб, възстановява микроциркулацията в дълбоките мускули, помага за облекчаване на болка, спазъм, подуване и нормализиране на функционалността на увредената област.

важно. Комплексът от упражнения за остеохондроза се съставя от лекаря за всеки пациент поотделно. Препоръчително е обучението да се провежда под наблюдението на инструктор.

• Масажът също помага в борбата с остеохондрозата като част от комплексната терапия. Терапевтичните процедури подобряват притока на кръв към гръбначния стълб, отпускат спазматичните мускули и подобряват трофиката на тъканите. Много популярен воден масаж, който в допълнение към гореописаните ефекти нормализира състоянието на нервната система.
• Мануалната терапия е въздействието на ръцете на терапевта върху тялото на пациента. Методите на лечение се избират отделно за всеки пациент. След курс на лечение кръвообращението се нормализира, метаболитните процеси в увредената област се подобряват, подвижността й се коригира, имунната система се укрепва. Мануалната терапия помага за предотвратяване на усложненията на остеохондрозата. Основното нещо е да намерите опитен специалист.
• Тягата е разтягане на гръбначния стълб с помощта на тежести и специални симулатори. Процедурата помага да се елиминира изместването на прешлените, да се увеличи междупрешленното пространство и да се коригират нарушенията в структурата на гръбначния стълб.
• Акупунктура - въздействие върху биологично активни точки на тялото с тънки стерилни игли. Акупунктурата помага за отпускане на напрегнатите мускули и намаляване на болката.

За подобряване на състоянието на пациента се препоръчва да спи на ортопедичен матрак. Ако работата ви е свързана с дълго седене, тогава трябва да си купите стол с ортопедична облегалка, периодично да се изправяте и да правите упражнения за гърба си. Освен това трябва да се избягват стрес и хипотермия.

Хондроза и остеохондроза: каква е разликата

Хондрозата и остеохондрозата са свързани състояния. Много пациенти обаче не разбират разликата.

Задната хондроза е заболяване, което засяга хрущялната тъкан. При остеохондроза дегенеративно-дистрофичните промени се разпространяват в прешлените и околните тъкани. Това е основната разлика между тези две патологии. Тоест хондрозата е първият стадий на остеохондроза.

Причините за хондроза и остеохондроза не се различават. Те обаче се проявяват по различни начини.

При хондроза хрущялната тъкан се износва, нейният състав се променя или изтънява. Поради тази причина междупрешленните дискове вече не могат да изпълняват пълноценно амортисьорната функция.

Сега знаете разликите между хондроза и остеохондроза.

Симптоми на хондроза

Както вече споменахме, много е трудно да се идентифицира патологията на първия етап, тъй като има постепенен ход. Следователно хондрозата се открива по-често, когато е засегната костната тъкан, т.е. развива се остеохондроза.

Спиналната хондроза се проявява със следните симптоми:

• повишена умора на гърба;
• неправилна поза;
• леко нарушение на подвижността на гръбначния стълб в увредената област;
• случайни леки болки в гърба.

Препоръчително е да се консултирате с лекар, ако забележите поне една проява на заболяването. Тогава ще бъде възможно да се спре процесът на разрушаване на хрущяла.

За идентифициране на хондроза се препоръчва да се извърши радиография или ЯМР. Последното изследване е по-информативно, тъй като ви позволява да забележите най-малките промени в структурата на хрущяла.

Лечение на хондроза

За да не се превърне хондрозата в остеохондроза, е необходимо да се проведе комплексно лечение. За тази цел на пациента се предписват противовъзпалителни лекарства, хондропротектори и витамини. Физическата терапия помага за подобряване на подвижността на гръбначния стълб и укрепва мускулите. Терапията може да бъде допълнена с физиотерапевтични процедури и рефлексотерапия.

Отзиви

Повечето пациенти, които са започнали лечение на заболяването навреме, са доволни от резултатите от терапията. Болката и сковаността в гръбначния стълб изчезнаха. Но за да постигнете такива резултати, трябва да извършите цял набор от мерки.

• Мъж, 38 години: "Бях диагностициран с лумбална остеохондроза на втория етап. Лекарят предписа инжекции за 1,5 месеца и 10 масажни сесии. Освен това той започна да изпълнява терапевтични упражнения. След курса болката изчезна. Ще повторя курса след месец, за да консолидирам резултатите. "
• Жена, 45 години: "Не можех да се изправя от болка поради остеохондроза. Лекарят ми предписа инжекции, масаж и магнитотерапия. И аз също се опитах да правя упражнения всеки ден и взех хондропротектори. След завършване на курса болката изчезна. "
• Жена, 44 години: "Имам цервикална остеохондроза, от която успях да се отърва два пъти. Тя осигури комплексно лечение: лекарства, физиотерапия, масаж, упражнения, плувен басейн. Но 3 години след последното лечение се появи силна болка и изтръпване във врата, лопатката и ръката. Отидох на лекар и ЯМР разкри херния. Бях насочен към неврохирург, който насрочи След отстраняването на изпъкналостта мина една година и все още нищо не ме притеснява.

Най-важното

Остеохондрозата е коварно заболяване, което трудно се открива на етап 1 и може да бъде объркано с други патологии. По-добре е да посетите лекар, когато се появят първите признаци на заболяването (дискомфорт, скованост в увредената област), тогава ще бъде по-лесно да го излекувате. Важно е да се провежда комплексна терапия: лекарства, упражнения, масаж, физиотерапия, мануална терапия и др. Ако консервативните методи не помогнат повече от 6 месеца, има неврологични разстройства или други тежки усложнения, тогава операцията не може да бъде избегната.